Балантидиаз - протозойное заболевание, которое характеризуется язвенным поражением и интоксикацией толстой кишки, склонностью к хроническому течению болезни, и высокой вероятностью летальности при несвоевременно начатой терапии.

Этиология заболевания, патогенез

Возбудителем заболевания является балантидия, относящаяся к классу инфузорий, можно встретить в вегетативной форме, а также в виде цист, которые во внешней среде устойчивы. Принято считать, что у свиньи и человека паразитирует один и тот же вид балантидий. Человек может заразиться при попадании в пищеварительный тракт балантидий, где они длительно могут существовать (в тонком кишечнике), при этом не вызывая болезни. У ряда инфицированных лиц балантидии могут проникать в ткани, вызывая кровоизлияния, язвы и очаги некроза. Они имеют изрезанные и утолщенные края, неправильные очертания, неровное дно, которое покрыто кровянисто-гнойным налетом. Может наступить перитонит, прободение язв.

Симптомы, течение заболевания

Инкубационный период может длиться от 5 до 30 дней (чаще всего от 10 до 15). Острые формы заболевания характеризуются лихорадкой, признаками поражения кишечника (понос, боль в животе, метеоризм, вероятны тенезмы) и симптомами общей интоксикации. В испражнениях может отмечаться примесь крови и слизи. Характерны болезненность толстого кишечника и спазм, увеличение печени. При ректороманоскопии может быть выявлен инфильтративно-язвенный очаговый процесс. При тяжелом течении высокая лихорадка, интоксикация, стул до 20-ти раз в день с примесью крови и слизи имеющей характерный гнилостный запах. Больные стремительно худеют, порой появляются симптомы раздражения брюшины. Устанавливают при ректороманоскопии язвенные обширные поражения. При хронической форме балантидиаза симптомы интоксикации слабо выражены, температура  тела нормальная, стул жидкий, со слизью, до 23-х раз в сутки, порой с примесью крови. Болезненность при пальпации преимущественно восходящей и слепой кишки. При ректороманоскопии бывают обнаружены язвенные типичные изменения. Подтверждением диагноза послужить может обнаружение в кале паразитов (исследование нужно проводить не позже чем спустя 20 минут после дефекации).

Лечение

Используют тетрациклин (4 раза в сутки по 0,4 г в течение семи-десяти суток), мономицин (в сутки по 0,6-1,5 г двумя циклами по пять дней с пятидневным перерывом). Ампициллин (в сутки по 1 г. четыре раза в течение пяти-семи дней), метронидазол (в сутки по 0,5 г 3 раза в течение 57 дней). Рекомендовано при интоксикации парентеральное введение изотонического раствора хлорида натрия или раствора глюкозы.

При современной терапии прогноз весьма благоприятный. Без использования антипаразитарной терапии летальность достигает 10-12%.

Профилактика

Соблюдение при уходе за свиньями гигиенических мер. Выявление и своевременное лечение больных балантидиазом. Общие профилактические меры те же, что и при дизентерии.