Сейчас врожденный порок сердца гораздо лучше поддается лечению, чем раньше, благодаря достижениям в области хирургии. Примерно 85% новорожденных с врожденным пороком сердца сегодня выживают и достигают зрелого возраста.
Однако, таким пациентам, возможно, потребуется пожизненная специализированная помощь.
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), Великобритания, существует более 30 различных видов порока сердца. Два основных типа врожденного порока сердца:
* Цианотическая (синюшная) болезнь сердца. Порок сердца, приводящий к устойчивому недостатку уровня кислорода в крови. Дети страдают от удушья, обмороков и усталости. Как правило, они имеют синюшные губы и пальцы рук и ног.
* Ацианотическая болезнь сердца. Уровень кислорода в крови вполне достаточен, но кровь совершает большой круг кровообращения в ненормальном режиме. У новорожденных симптомы могут быть очевидны сразу. Такое состояние постоянно вызывает проблемы в течение жизни. Так, кровяное давление выше нормы, поэтому сердце работает на пределе. Пациент может страдать от легочной гипертензии (высокое кровяное давление в артериях легких), которая вызывает одышку, усталость, головокружение и обмороки.
Около 6 из 1000 младенцев рождаются с каким-либо врожденным пороком сердца. Половине из этих детей требуется операция сразу же после рождения, остальным – через некоторое время в течение детства.
Некоторые генетические условия, такие как синдром Дауна, могут повысить риск врожденных пороков сердца; также риск повышают инфекции во время беременности, такие, как краснуха (немецкая корь). В значительной части случаев никакой ясной причины не обнаруживается. Признаки и симптомы врожденного порока сердца
Признаки и симптомы синюшный болезни сердца:
• Затрудненное дыхание. Ребенок часто садится на корточки в попытке восстановить нормальное дыхание.
• Боли в груди.
• Цианоз - губы, пальцы рук и ног голубоватого оттенка.
• Задержка роста.
• Трудности при приеме пищи, плохой аппетит.
• Гипоксия - низкие концентрации кислорода в организме, из-за чего у ребенка может начаться гиперпное (усиленное дыхание).
• Потливость - особенно, когда ребенок ест.
• Обмороки.
• Ребенок, как правило, мало весит для своего возраста.
Признаки и симптомы ацианотической болезни сердца:
• Одышка - особенно при физической нагрузке.
• Боли в груди.
• Задержка роста.
• Крайняя усталость.
• Трудности при приеме пищи, плохой аппетит.
• Потливость - особенно, когда ребенок ест.
• Ребенок, как правило, мало весит для своего возраста.
Симптомы врожденного порока сердца могут проявиться в более позднем возрасте в качестве рецидива через много лет после лечения. Среди них чаще проявляются следующие:
• Аритмия - неправильный сердечный ритм.
• Одышка.
• Цианоз.
• Головокружение.
• Отек - опухоль органов или тканей организма.
• Усталость.
• Обмороки.
• Пациент быстро утомляется после напряжения.
Факторы риска врожденных пороков сердца
Врожденный порок сердца, как правило, является результатом неправильного развития на ранней стадии формирования сердца еще в утробе матери. Некоторые генетические и экологические факторы риска также может способствовать развитию пороков, в том числе:
Краснуха - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем вдыхания воздуха при чихании или кашле больного; вирус может также присутствовать в моче, кале и на коже. Среди симптомом краснухи можно выделить повышенную температуру тела и розовую сыпь на коже. Если беременная женщина заражается краснухой, появляется серьезный риск врожденных дефектов у плода. Если беременная мать инфицируется в течение первых 20 недель беременности, ребенок может родиться с синдромом врожденной краснухи, которая состоит из ряда серьезных неизлечимых болезней, в том числе врожденных пороков сердца. Самопроизвольный аборт (выкидыш) происходит, как правило, до первой-пятой недели после заражения.
Диабет типа I или II. Если у матери диабет, то это может коснуться развития ребенка в утробе матери. Гестационный диабет не связано с увеличением риска врожденных пороков сердца для ребенка.
Прием препаратов. Некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, могут повысить риск врожденных пороков сердца у ребенка. Среди них: изотретиноин (Accutane) для лечения акне и препараты лития (Eskalith) для лечения биполярного расстройства.
Потребление / злоупотребление алкоголем во время беременности. Женщины, которые потребляют алкоголь во время беременности, могут таким образом повысить риск врожденных пороков сердца у ребенка.
Генетика. Более 30% детей с синдромом Дауна имеют пороки сердца. Удаление генетического материала на хромосоме 22 может вызвать врожденные пороки сердца. Эксперты утверждают, что во многих случаях врожденные пороки сердца передаются из поколения в поколение в пределах одной семьи. Синдром Тёрнера и синдрома Нунан связаны с врожденным риском болезни сердца.
Источник: medforce.ru
Фото shutterstock.com
Кардиология и кардиохирургия2011-6-20 13:24 |