Lindner и его коллеги (Университет Leopold-Franzens, Инсбрук, Австрия) в выпуске New England Journal of Medicine за 8 января.
Авторы проанализировали клинические исходы у 1186 перенесших остановку сердца пациентов, рандомизированно получавших две инъекции либо вазопрессина (40 МЕ), либо адреналина (1 мг), с последующим введением адреналина.
Оба варианта терапии были одинаково эффективны у больных с фибрилляцией желудочков или электрофизиологической диссоциацией. Тем не менее, при асистолии введение вазопрессина ассоциировалась с достоверно лучшей выживаемостью - как до госпитализации (р=0.02), так и до выписки из стационара (р=0.04).
Кроме того, вазопрессин был эффективен и при рефрактерной остановке сердца. Если первые две инъекции не восстанавливали циркуляцию, дополнительное введение адреналина улучшало прогноз лишь в группе вазопрессина (р=0.002).
Д-р Kevin M. McIntyre (Гарвардская Школа Медицины, Бостон), комментирует в редакторской статье: "Эти данные требуют скорейшего пересмотра существующих рекомендаций и руководств по кардио-респираторной реанимации".
N Engl J Med 2003;105-113, 179-80.
Источник: Cardiosite.ru
Реаниматология и анестезиология2011-6-20 15:16 |