Работы первой категории тяжести не относятся к зрительно-напряженным, и лица, занятые ими, не должны проходить специальных осмотров. Однако желательно, чтобы острота зрения с коррекцией была не меньше 0,4 хотя бы на одном глазу, что позволяет читать стандартный шрифт с расстояния 60 — 70 см. При более низкой остроте зрения приходится увеличивать размер шрифта, то есть изменять рабочие программы.
Работы второй категории тяжести относятся к зрительно-напряженным. Поступающие на такую работу лица могут иметь дальнозоркость и близорукость до 8,0 дптр, астигматизм до 3,0 дптр, остроту зрения с коррекцией 0,5/0,2. Для уже работающих допускается астигматизм до 4,0 дптр и острота зрения с коррекцией 0,4/0,2. Не допускаются лица с некомпенсированной и субкомпенсированной глаукомой.
Работы третьей категории тяжести предъявляют еще более жесткие требования к органу зрения операторов. Вновь поступающие могут иметь дальнозоркость до 2,0 дптр, близорукость до 5,0 дптр, астигматизм до 1,5 дптр, остроту зрения с коррекцией не ниже 0,9/0,6. Для уже работающих допускаются дальнозоркость до 3,0 дптр, близорукость до 6,0 дпт
р, астигматизм до 2,0 дптр, острота зрения с коррекцией должна быть не ниже 0,7/0,5.
Кроме того, вновь поступающие должны иметь объем аккомодации в пределах возрастной нормы (до 20 лет — 5,0 дптр, 21-25 лет—4 дптр, 26-30 лет—3,0 дптр, 31-35 лет — 2,0 дптр, после 35 лет — без требований). Необходимо также наличие бинокулярного зрения. Допускается скрытое косоглазие до 4 пр. дптр по горизонтали и до 2 пр. дптр по вертикали. Не допускаются лица с наклонностью к повышению внутриглазного давления.
Для работ второй и третьей категории тяжести противопоказаниями являются также воспалительные и аллергические заболевания глаз, сопровождающиеся слезотечением, светобоязнью и другими признаками раздражения глаз, заболевания сетчатки и зрительного нерва.
При выполнении работ по программам, где цвет несет определенную информацию, противопоказанием являются также грубые нарушения цветового зрения — слепота на красный (пронотопия) и на зеленый (дейтеранопия) цвета.
Принципы оптической коррекции пользователей дисплеев не отличаются от общих принципов коррекции. Они исходят из природы дефектов зрения и требований, предъявляемых к зрению данной задачей.
Детям и подросткам с начальной (до 2,0 дптр) близорукостью очки обычно назначают только для дали — для работы в классе и аудитории, для просмотра кино, театральных зрелищ, телевизора. Для работы с компьютером таким людям очки, как правило, не нужны. Но следует отучать детей от слишком большого приближения глаз к экрану. Расстояние от глаз до экрана должно быть не меньше 50 см. При большей степени близорукости уже приходится назначать очки для работы с компьютером, но они должны быть на 1,0—1,5 дптр слабее очков для дали, чтобы не давать постоянную нагрузку на аккомодацию. Очки для компьютера должны обеспечивать комфортное чтение текстов на расстоянии 65 — 75 см.
У взрослых с близорукостью, которые постоянно носят очки, другие очки для работы с компьютером необходимы только в том случае, если в своих очках пользователь с трудом читает газетный шрифт с расстояний 60 — 70 см (до экрана) и 30 — 33 см (до печатного текста) от глаз. В случае если с одними и теми же линзами чтение с обоих расстояний невозможно, назначают бифокальные очки.
Если пользователь носит контактные линзы, то следует убедиться, насколько хорошо он в них видит экран и текст. При необходимости для работы могут назначаться дополнительные очки с положительными линзами. То же самое относится к лицам, перенесшим операции по поводу близорукости.
Очки при дальнозоркости назначают, когда появляется снижение остроты зрения, или косоглазие, или только утомление при работе. Детям очки назначают для постоянного ношения. Взрослым — либо для постоянного ношения, либо для работы на близком расстоянии. Очки для пользования дисплеем подбирают по тем же правилам, что и при близорукости: они должны обеспечивать комфортное зрение с экрана на расстоянии 60 — 70 см. Для этого они, очевидно, должны быть немного сильнее, чем для дали, и немного слабее, чем для близи.
Астигматизм не является самостоятельным видом рефракции. Это некоторая «сплюснутость» глаза, его отклонение от формы сферы и приближение к форме эллипсоида.
При пользовании компьютером следует назначать астигматические очки, если пользователь имел их раньше, либо если выявлен такой астигматизм, который может вызвать затруднение при работе с экраном. Следует помнить, что это бывает редко, и при подборе очков надо убедиться, что цилиндры действительно дают облегчение. В подавляющем большинстве случаев нужно оставить те цилиндры, которые пользователь имел в своих повседневных очках, и подбирать сферу по вышеизложенным правилам, то есть для комфортного видения на расстоянии 30-35 и 60-70 см.
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — ослабление способности к аккомодации, то есть четкому зрению на разных расстояниях — этот процесс начинается обычно с 35 — 40 лет и заканчивается в 60 лет. Пресбиопия требует назначения очков для работы на близком расстоянии. Пресбиопические очки для пользователей дисплеев должны быть несколько слабее, чем очки для чтения. Ведь в них надо четко видеть и экран (60 — 70 см от глаз), и текст (30 — 38 см от глаз). Если аккомодация совсем отсутствует, что бывает обычно после 60 лет, то иногда целесообразно корригировать один глаз для работы с экраном, а второй — для работы на расстоянии 30-35 см.
Специально для пользователей компьютерами изготавливаются очки со светофильтрами. Они повышают контраст изображения на экране монитора путем приближения его цветовых характеристик к спектральной чувствительности глаза человека, что приводит к снижению зрительного утомления. Этими фильтрами можно покрывать любые корригирующие линзы. При этом в Рецепте на очки нужно написать «КОМ», что означает: покрытие фильтром для работы с компьютером.
Соловьева В.А.
– Как самостоятельно улучшить зрение. Москва. 2003.
Источник: Medicus.ru
Офтальмология2011-6-20 17:16 |