Опоясывающий лишай – это острое инфекционное заболевание, характеризующиеся поражением периферических нервов и слоев кожи. Место действие – периферические нервы ( соответственно чувствительные) по поверхности кожных покровов, вследствие чего развивается интоксикация организма, развитию воспалительных процессов в задних корешках спинного мозга. Вся эта цепочка приводит к тому, что на коже образуется сыпь в виде пузырьков с жидкостью. При исследованиях отмечено, что дети младше 10 лет не болеет этим видом герпеса, обычно поражаются только взрослые люди. Наблюдается интересная особенность – чаще всего те, кто когда-то переболел ветряной оспой, но нет никакой разницы в какой расе, полу относится пациент.
Этиологические факторы:
Возбудителем опоясывающего герпеса является вирус ветряной оспы. Поражения вируса локализуются строго в межпозвонковых нервных узлах и в задних корешках спинного мозга.
Факторы, которые предрасполагают возможность поражения вирусом ветряной оспы: 1) те люди, которые работают с облучающей аппаратурой, а точнее химиотерапия, ультрафиолетовое излучение, лучевой метод лечения; 2) заболевания, ослабляющие иммунитет ( например, ВИЧ – инфекция или онкологические поражения различным систем организма); 3) постоянное стрессовое состояние; 4) пожилой возраст, в силу которого люди не могут полноценно ухаживать и следить за своим здоровьем. При длительном воздействии комплекса некоторых этих факторов, латентное присутствие вируса ветряной оспы перейдет в стадию активации, после чего проявится опоясывающим лишаем.
Клинические проявления опоясывающего лишая:
1) Поражения верхних слоев кожи, образование красных пятен по всему телу. Пятна ограничены гемморагическим венчиком.
2) Интоксикация организма.
3) За счет поражения окончаний чувствительных нервов постоянные боли.
4) После длительного воздействия на периферические нервы нарушается восприятие чувствительности.
Нарушение внешнего восприятия может наблюдаться только в местах высыпаний, но не исключено поражение на здоровых участках кожных покровов. Ведущими признаками интоксикации служат – потеря аппетита, потливость, общее недомогание, частая рвота, уменьшение индекса массы тела, гектическая температура. Боль может появиться раньше всех остальных симптомов, чаще они начинает о себе показывать до появления высыпаний. Для точной постановки диагноза уточняют положение боли. Для опоясывающего лишая характерны изменения по нервному ходу, а значит и боли появляются также. Пациенты могут жаловаться на изменение силы боли при смене положения тела или повороте головы.
Последствия лишая: из-за действия на нервы могут быть паралич лицевого нерва, поражение глазного яблока, воспалительные процесса легких, кишечника и т.д.
Тактика лечения: противовирусные ( ацикловир, метисазон и т.д.) + ганглиоблокаторы+ анальгетики. Для усиления действия лекарственных веществ можно принимать соленые или сернистые ванны, смазывать сыпь маслом горького миндаля.
Использованы материалы статьи: medicalssite.ru
2012-12-28 11:35 |