Хроническим холециститом называется воспалительное заболевание желчного пузыря, которое характеризуется хроническим течением и периодической склонностью к обострениям. Основные причины хронического холецистита – инфекция и камни в желчном пузыре. Некоторые факторы (женский пол, возраст, прием определенных медикаментов, несбалансированное питание) способствуют увеличению риска развития хронического холецистита.
Среди основных признаков и симптомов хронического холецистита – ноющие либо тупые боли в животе, конкретно - в области правого подреберья, металлический либо горький привкус во рту, тошнота, рвота, хроническая диарея (понос) или запор.
Что представляет собой хронический холецистит?
Хронический холецистит – часто встречающееся заболевание желчного пузыря, характеризующееся воспалением его стенок и образованием в просвете желчных камней. Современные эпидемиологические данные демонстрируют, что хроническим холециститом страдают от семнадцати до двадцати процентов взрослого населения нашей планеты. Различные воспаления, а также разрушения стенок желчного пузыря, наблюдающиеся на фоне хронического холецистита, приводят к утрате нормального функционирования данного органа, а также к нарушению процесса пищеварения.
Какую роль играет желчный пузырь в человеческом организме?
Как известно, желчный пузырь – это мешкообразный полый орган, обладающий грушевидной формой, который прилегает к нижней поверхности печени. Главная функция желчного пузыря состоит в накоплении и последующем сохранении желчи, вырабатываемой в печени. Стенки желчного пузыря во время еды сокращаются, а желчь, накопленная в нем, выбрасывается в кишечник по протоку желчного пузыря. Желчь в кишечнике выполняет сразу несколько функций, очень важных для пищеварения: способствует облегчению переваривания жиров, уничтожает попадающих в кишечник с пищей микробов, стимулирует перистальтику кишечника. Помимо этого, с желчью выводятся из организма разнообразные токсические вещества, а также избыток холестерина.
Желчный пузырь на фоне хронического холецистита утрачивает постепенно свою способность накапливать желчь, что негативно отражается на качестве пищеварительного процесса и на работе пищеварительного тракта в целом.
Из-за чего возникает хронический холецистит?
Главные причины возникновения хронического холецистита – это застой желчи и инфекция. Оба этих фактора способны усиливать действия друг друга, из-за чего формируется некий порочный круг. К примеру, при застое желчи создаются благоприятные условия для попадания в желчный пузырь какой-либо инфекции, развитие которой вызывает воспаление стенок желчного пузыря, а также его выводного протока, усиливая в конечном итоге застой желчи.
Часто хронический холецистит развивается у людей, имеющих желчекаменную болезнь (камни в желчном пузыре). Хронический холецистит сам по себе тоже способствует образованию в желчном пузыре камней, поэтому сочетание камней в желчном пузыре и хронического холецистита встречается у большинства пациентов с патологией желчного пузыря.
Сегодня описан уже на основе клинических наблюдений ряд факторов, способствующих развитию хронического холецистита. Перечислим эти факторы:
? Ожирение (лишний вес) – приводит к повышению концентрации в желчи холестерина, являющегося главным компонентом желчных камней. Повышение концентрации его в желчи способствует ускорению развития желчекаменной болезни.
? Женский пол – половые женские гормоны способствуют усилению выделения холестерина, способствующему развитию желчекаменной болезни и хронического холецистита по описанному нами выше механизму.
? Беременность – вызывает застой в желчном пузыре желчи.
? Пожилой возраст – застой желчи усиливается, концентрация холестерина в желчи увеличивается.
? Прием пищи через большие интервалы времени – застой желчи
? Сахарный диабет – нарушение выработки в печени жиров, застой желчи.
? Прием определенных лекарств: клофибрат, оральные контрацептивы, цефтриаксон, октреотид
? Также в редких случаях холецистит могут вызвать глисты (аскариды, лямблии), которые паразитируют в желчном пузыре либо заползают в его проток.
Особенности течения хронического холецистита
Как правило, в особенности при наличии способствующих развитию заболевания факторов, хронический холецистит представляет собой самостоятельное заболевание. Иногда заболевание может возникать после нескольких проявлений острого холецистита. Хронический холецистит характеризуется длительным течением и может длиться годами. При качественной и своевременной терапии может быть достигнута длительная ремиссия (затухание) заболевания. Данная болезнь без необходимого лечения вызывает постепенное сморщивание желчного пузыря, который со временем полностью утрачивает свои функции.
Основные признаки и симптомы хронического холецистита
? Боли в животе (обычно в области правого подреберья). Боли при хроническом холецистите ноющие, тупые, продолжающиеся от нескольких часов и до нескольких недель. Характерная особенность болей при этом заболевании – появление их либо усиление после приема жареной либо жирной пищи. При хроническом холецистите боль из правого подреберья распространяется по направлению вверх в область шеи, а также правого плеча. На фоне ноющей тупой боли часто больные отмечают краткие приступы режущей боли, которая бывает при обострении хронического холецистита.
? Рвота – менее постоянный симптом хронического холецистита, возникающий, как и боль, обычно после нарушения диетологического режима больным. Помимо рвоты, у больных с хроническим холециститом может появляться металлический либо горький привкус во рту, длительное подташнивание, снижение аппетита и пр.
? Понос, запоры и вздутие живота – достаточно частые симптомы хронического холецистита, которые указывают на постепенное снижение функции желчного пузыря и на расстройство процесса пищеварения. Запоры, понос либо вздутие живота редко вызываются одним лишь хроническим холециститом. Обычно больные, имеющие определенный «стаж» данного заболевания параллельно имеют расстройство функции поджелудочной железы и желудка (панкреатит и хронический гастрит), также отражающееся на качестве пищеварения.
? Больные с запущенным холециститом могут испытывать выраженную слабость, снижение работоспособности, раздражительность и предрасположенность к частым простудным заболеваниям.
? При переходе хронического холецистита в острую форму появляются симптомы, описанные ранее в данной статье. При их возникновении нужно обратиться к терапевту либо гастроэнтерологу, чтобы провести диагностику и лечение.
Гастроэнтерология2012-8-28 15:41 |