Не исключено, что прогрессированию хронической сердечной недостаточности (ХСН) способствуют патологические иммунные реакции. Для оценки иммуномодулирующих свойств гормона роста у таких пациентов, авторы наблюдали за 12 больными с умеренно выраженной и тяжелой ХСН, обусловленной идиопатической дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). Все участники принимали ингибиторы АПФ и диуретики.

В этом рандомизированном перекрестном исследовании сравнивались эффекты введения гормона роста (4 МЕ через день; 12 недель) с отсутствием такой дополнительной терапии (12 недель).

На фоне введение гормона роста существенно уменьшились плазменные уровни фактора некроза опухолей (ФНО)-альфа, интелейкина-6 (ИЛ-6), гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (ГМ-КСФ), растворимых молекул адгезии и других цитокинов. Увеличилось соотношение уровней противоспалительного цитокина ИЛ-10 и ИЛ-6, а также соотношение уровней ИЛ-10 и ФНО-альфа.

Кроме того, уменьшились показатели конечно-систолического напряжения стенки и конечно-систолического объема. Заметно увеличилась толщина задней стенки, сократительный резерв и пиковое потребление кислорода (VO2 max) во время нагрузочных проб.

Наблюдалась достоверная корреляция между ростом сократительного резерва и увеличением VO2 max. Это же относилось к соотношению ИЛ-10 / ФНО-альфа, трансформирующий фактор роста / ФНО-альфа, а также к снижению плазменных уровней ФНО-альфа.

Авторы делают вывод о том, что "гормон роста может стать средством иммуномодулирующей терапии, приостанавливающим прогрессирование ХСН или даже способствующим ее регрессу".

Eur Heart J 2003;24:2186-96.

Источник: Cardiosite.ru