Ученые проанализировали данные 2585 участников исследования Framingham Offspring Study - детей или супругов детей тех лиц, кто вошел в первое исследование, Framingham Heart Study. Первичное обследование в 1978-1982 гг. прошли 1223 мужчины и 1362 женщины. Исходно ни у кого из них не было признаков поражения почек. Повторное обследование проводилось в 1998-2001 гг.

Патология почек регистрировалась при скорости клубочковой фильтрации (СКФ) не выше пятой персентили по принятым в США критериям (не более 59.25 мл/мин на 1.73 кв. м у женщин, 64.25 мл/мин на 1.73 кв. м у мужчин). За период наблюдения (в среднем 18.5 лет), патология почек развилась у 244 участников (9.4%). Ее исходными предикторами оказались: возраст (отношение шансов (ОШ) 2.36 на каждые дополнительные 10 лет), СКФ (ниже 90 мл/мин на 1.73 кв. м - ОШ 3.01; 90-119 мл/мин на 1.73 кв. м - ОШ 1.84), индекс массы тела (ОШ 1.23 на одно стандартное отклонение), диабет (ОШ 2.60), курение (ОШ 1.42).

Долгосрочными предикторами развития патологии почек, помимо возраста и СКФ, являлись гипертония (ОШ 1.57) и диабет (ОШ 2.38). Повышенные уровни холестерина липопротеинов высокой плотности ассоциировались со снижением риска: ОШ 0.80 на 1 стандартное отклонение.

По сравнению с нормальной СКФ (120 мл/мин на 1.73 кв. м и выше), умеренное снижение СКФ (до 90 мл/мин на 1.73 кв. м) было связано с увеличением риска почечной патологии приблизительно в три раза.

"Мы показали, что известные факторы сердечно-сосудистого риска являются еще и предикторами развития заболеваний почек", заявляют авторы. "В ходе будущих исследований предстоит уточнить, способно ли воздействие на эти факторы риска замедлить прогрессирование почечной патологии".

JAMA 2004;291:844-50.

Источник: Cardiosite.ru