А., Мирзоян З.В.,
Юзбашян Э.Н., Рамазян А.И.
Республика Армения, г. Ереван, медицинский центр, «Эребуни», отделение неотложной кардиологии

С целью изучения влияния сопутствующего инфаркта миокарда (ИМ) правого желудочка (ПЖ) на клиническое течение и прогноз ИМ левого желудочка (ЛЖ) нами обследовано 138 больных с первичным острым ИМ. У 58 больных был изолированный левожелудочковый ИМ нижней локализации (I группа), у 80 – с вовлечением ПЖ (II группа). Диагноз ИМ ПЖ был поставлен на основании ЭКГ, ЭхоКГ и гемодинамических данных. У 48 больных II группы (60%) не зарегистрированы признаки острой правожелудочковой недостаточности (IIA группа), у остальных 32 в остром периоде ИМ развилась правожелудочковая недостаточность (IIБ подгруппа). Клиническая характеристика больных между группами и подгруппами II группы не различалась. Всем больным произведены: ЭКГ (в момент поступления, через 10-12 часов и, в дальнейшем через каждые 24 часа в течение 10 дней), ЭхоКГ (в течение 24 часов с момента поступления), тредмил-тест (на 14-ый день и в конце первого года болезни).
Результаты исследования показали, что госпитальная смертность в I группе составила 10.3%, во II группе – 15% (Р