Как отмечают в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 7 января д-р Kazuhiro Yamamoto и его коллеги (Университет Осаки), диагностические критерии диастолической сердечной недостаточности (ДСН) пока что определены недостаточно четко.

"В настоящее время диагноз ДСН основывается преимущественно на симптомах сердечной недостаточности и отсутствии систолической дисфункции левого желудочка", поясняет д-р Yamamoto. "Однако клинические симптомы недостаточно специфичны, требуются объективные признаки ДСН".

Ранее в эксперименте на животных авторы продемонстрировали усиление желудочковой продукции мозговой фракции натрийуретического пептида (МНП) по мере прогрессирования патологической гипертрофии желудочка.

В настоящем исследовании они изучали гипотезу о том, что повышение уровня МНП характерно для пациентов с ДСН или ее риском при сохраненной систолической функции левого желудочка. Оказалось, что уровень МНП был существенно выше у 19 пациентов, перенесших острый отек легких в связи с ДСН, чем у 22 гипертоников без ДСН из группы контроля (149 против 31 пг/мл, р<0.01). Это повышение не зависело от степени гипертрофии желудочка.

Более того, уровень МНП при ДСН оставался повышенным, даже если симптомы сердечной недостаточности контролировались, и класс NYHA расценивался как I (асимптомная стадия).

"Таким образом, повышение уровня МНП является отличительным признаком пациентов с ДСН или риском ДС при сохраненной фракции выброса", уверены японские исследователи.

J Am Coll Cardiol 2004;43:55-60.

Источник: Cardiosite.ru