Трепетание предсердий – это существенное учащение (до 200-400 в минуту) сокращений предсердий, при этом сохраняется правильный регулярный предсердный ритм. Учащение может иметь постоянный (длительностью более 2 недель) и пароксизмальный характер (в виде приступов различных по своей продолжительности). 

Больные ощущают боль в области сердца, частое сердцебиение, одышку. При осмотре может быть выявлена ундуляция шейных вен, а при аускультации - тахикардия. Прочая симптоматика может быть определена основным заболеванием. При частоте сокращений желудочков 150 и более в минуту и длительном существовании трепетания предсердий, возникают симптомы недостаточности кровообращения. 

ЭКГ: 

1. Вместо Р зубца определяются одинаковые по длине, высоте и форме, волны трепетания, состоящие из пологого нисходящего и крутого восходящего колена ("зубцы пилы") с частотой от 200 – 400 ударов; 

2. Устанавливается функциональная а-в-блокада и проводится на желудочки каждый второй и третий импульсы. Обычно число желудочковых комплексов 120-150 в минуту; 

3. Ритмично сокращаются желудочки (интервалы R - R одинаковы); 

4. Может встречаться нерегулярная форма трепетания предсердий, когда из предсердий на желудочки импульсы проводятся неравномерно (интервалы R-R разные); 

5. В ряде случаев наблюдается чередование трепетания с мерцанием предсердий – так называемая «нечистая» форма трепетания предсердий.