Американские врачи определили показатель, по которому можно объективно оценить необходимость операции.

Чтобы понять, нужно ли отправлять пациента на операционный стол, достаточно измерить содержание в его крови одного из белков, в норме содержащегося лишь в кардиомиоцитах - так называемого сердечного тропонина. Если этот показатель значительно превышает нормальное значение, лучше как можно быстрее передать больного хирургам и выполнить ангиопластику или аорто-коронарное шунтирование. Если же повышение содержание тропонина в крови относительно невелико, можно попробовать справиться с болезнью при помощи лекарственных воздействий - эффективность оперативного лечения в этом случае ненамного превысит эффективность консервативной терапии, а стоимость лекарств во много раз меньше, чем операции. Эти рекомендации были выработаны на основе трехлетнего наблюдения за 2220 пациентами, страдающими ИБС.

К сожалению, при измерении содержания тропонина в крови врачи могут столкнуться с серьезными проблемами. Дело в том, что различные больницы используют для этого разные методы, дающие широкий разброс результатов. Если концентрация тропонина используется только как маркер повреждения сердечной мышцы (то есть если она выше определенного значения - повреждение есть, ниже - все в порядке), это большого значения не имеет. Но вот попытка определить на основе этого параметра тактику лечения больного может закончиться десятками ненужных операция и десятками смертей больных после неэффективной консервативной терапии.

Источник: Medvestnik.ru